鞘膜积液从病理上分原发型鞘膜积液和继发型鞘膜积液;临床上又分交通性和非交通性两种。此症并不难诊断，超声显示阴囊或精索处为无回声影像或液态回声即可诊断。多数医院对鞘膜积液皆用手术治疗，但根据广泛统计结合本院临床观察，本病手术后并发症较多。
鞘膜积液的基本检查方法：
睾丸鞘膜积液质软，有弹性和囊性感，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方，与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时 阴囊 有梨形肿物， 睾丸 亦扪不清。交通性鞘膜积液时，卧位积液囊可缩小或消失。
B超检查可进一步明确诊断，对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义、鞘膜积液应该如何预防?鞘膜积液在热带地区发病率高与血丝虫感染有关系，故平时防蚊措施是重要的。
一般鞘膜积液无自觉症状，其表现为囊性肿物，体积差异较大。先天性鞘膜积液平卧时，挤压积液可使之缩小或者完全消失。
非感染性鞘膜积液其阴囊的皮肤正常，积液张力较大，透光明显。感染性鞘膜积液张力小，很柔软，提示睾丸、附睾有病变。
对阴囊内肿物，透光试验阳性的即可确诊。交通性积液须与疝鉴别。睾丸肿瘤由于呈均匀性增长，外形可似鞘膜积液，一般除有持续肿物增长史外，透光试验呈阴性，肿物也较沉重。
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