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肾结石要做什么检查?



  肾结石要做什么检查?肾结石形成主要原因就是饮食。它是由饮食中可形成 结石 的有关成分摄入过多引起的。草酸积存过多。体内草酸的大量积存,是导致肾尿结石的因素之一。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。如果,一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石,哪些因素会引起肾结石,怀疑肾结石要做什么检查?

  沈阳沈大医院介绍:哪些因素会引起肾结石?结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致,与感染,营养代谢紊乱,泌尿系统异物,尿郁积以及地理气候等因素有关,比容易患此症,年过30岁的人比年轻人更易患此病,儿童发生此病比较罕见。

  根据结石成分的不同,可分草酸钙结石,磷酸钙结石,尿酸(尿酸盐)结石,磷酸铵镁结石,胱氨酸结石及嘌呤结石六类,大多数结石可混合两种或两种以上的成分。

  肾结石要做什么检查

  (一)检查:尿液常规检查可见红细胞,白细胞或结晶,尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性,合并感染时尿中出现较多的脓细胞,感染较重时,血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。

  (二)X线检查:X线检查是诊断的重要方法,约95%以上的可在X线平片上显影,辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影,可确定结石的部位,有无梗阻及梗阻程度,对侧肾功能是否良好,区别来自尿路以外的钙化阴影,排除上尿路的其它病变,确定治疗方案以及治疗后结石部位,大小及数目的对比等都有重要价值。

  (三)其它检查:B超在结石部位可探及密集光点或光团,合并时可探到液平段,同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形,CT扫描不及X平片和尿路造影片直观,且费用昂贵,一般不作常规检查。

  就目前的医学水平而言,很多疾病的发病机制依然不是很清楚,很多的假说相互争论,谁也不占上风。对于肾结石来说,面对同样的情况,有着很多的学说观点,来解释疾病的发病机理。下面就详细讲述一下关于肾结石形成的学说。

  (1)肾钙斑学说:有学者曾多次报道在肾乳头发现钙化斑块。在1154个受检肾脏中占19.6%,65例结石在钙化斑上生长,因此推测钙化斑是结石发生的基础。从目前认识看,肾内钙化和微结石的成因可以是全身结石盐过饱和的一种表现(异位钙化),也可以是肾组织受各种因素作用导致坏死而钙化的原因。不论异位钙化还是肾损害,都与结石形成密切相关,但有这种病理损害者不一定都形成结石,而结石形成也并非必须以钙化灶为基础。

  (2)尿过饱和结晶学说:结石是在尿液析出结晶成分基础上形成的。有人单用过饱和溶液进行试验,其中不附加任何基质类物质,或用纤维薄膜除去尿中大分子物质也能形成人造结石,说明过饱和溶液可能为结石形成的机制之一。

  (3)抑制因素缺乏学说:尿中抑制因素的概念最早来源于胶体化学。目前学者们对草酸钙、磷酸钙两种体系以及对同质成核、异质成核、生长、聚集各环节起抑制作用的低分子和大分子物质都做了比较系统的研究。尿抑制物活性测定的可重复性和可比性均明显提高。在此基础上有人还研究了人工合成抑制结石形成的药物。

  沈阳沈大医院温馨提醒:肾结石要做什么检查?肾盂造影可显示结石的确切部位,了解肾盂积水和肾功情况,造影还能发现少数平片不能发现的阴性结石,表现为边缘光滑的充盈缺损,阳性结石的密度与造影剂相近,易被遮盖,可造成漏诊或误诊,故诊断时一定要与平片对照。


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